유·아동 스마트폰·인터넷 과다사용 예방교육 프로그램 신청서

*접수번호	* 기재하지 마세요.	*접수일	* 기재하지 마세요.	*진행강사	* 기재하지 마세요.

프로그램	유·아동 예방교육 [동화 속 스마트나라]
기 관 명				담당교사
주 소	우 ( – )
연 락 처	직통번호 :			팩 스
	핸드폰 :			이 메 일
교육일시	유 형	일 자		시 간											장 소
	유·아동 예방교육 (학급강의)	월 일 ( 요일)		(		:				~		:		)	신청기관
				(		:				~		:		)
				(		:				~		:		)
학급강의 교육대상	학급수	연 령	남					여							총 인 원
	학급	세	명					명							명
		세	명					명							명
		세	명					명							명
유료진행 시 교육비	* 유료 진행 시 작성 학급 × 40,000원 = 원
기관 협조사항	1. 프로그램은 “동영상, PPT, 종이컵 인형”을 활용하여 진행됩니다. · 신청기관 기자재 사전확인 바랍니다.(컴퓨터, 음향기기) · 종이컵 인형극을 위한 책상, 작은 의자 1개를 사전에 배치 해주시기 바랍니다. · 올바른 사용 약속 종이컵 피리 만들기 활동을 위한 필기도구와 참여 인원수에 맞춰 종이컵(가운데 십자모양(+)을 내어)을 준비해주시기 바랍니다. 2. 프로그램 진행 전 만족도 평가서를 담당자 메일로 발송하오니, 출력 후 학급별 강사님이 ‘만족도 평가 후’ 예방교육 강사님께 전달해주시기 바랍니다.
기타사항	1. 신청 확정 확인 후 신청서에 담당교사 확인과 원장 직인을 찍어 이메일 신청하여 주시기 바랍니다. 2. 문의사항 : 광진인터넷중독예방상담센터 예방교육 담당자 김미경(02-2204-3185) ※ 예방교육 진행 시 사진촬영이 진행되며 향후 관련 프로그램 홍보에 이용될 수 있음에 동의합니다. ( ▢ 동의함 ▢ 동의안함)

※ 안내 사항을 잘 숙지하였으며, 위와 같이 2019년도 광진인터넷중독예방상담센터 프로그램을 신청합니다.

2019년      월     일

담당교사:                (확인)

원    장:               (직인)

[붙임1] 프로그램 안내 포스터

[붙임2] 프로그램 신청 방법 및 강의 가능 일자

<강의배정방법>

1. 프로그램 진행 시간은 40분입니다.

2. 2학급 이상 신청 시 강의 준비시간은 10분 소요 됩니다.

(예시)

일 자	시 간
7월 4일 (목요일)	(	10	:	00	~	10	:	40	)
	(	10	:	50	~	11	:	30	)

3. 선착순으로 접수된 기관부터 희망한 일자에 강의가 배정되며,

일정 조정이 필요한 기관은 센터 담당자가 유선 연락 후 확정 안내 합니다.

<강의 진행 가능 일정>

1. 강의 가능 일정은 노란색으로 채워진 부분입니다.

7 July
MON	TUE	WED	THU	FRI
1	2	3	4	5
8	9	10	11	12
15	16	17	18	19
22	23	24	25	26
29	30	31

8 August
MON	TUE	WED	THU	FRI
			1	2
5	6	7	8	9
12	13	14	15	16
19	20	21	22	23
26	27	28	29	30

9 September
MON	TUE	WED	THU	FRI
2	3	4	5	6
9	10	11	12	13
16	17	18	19	20
23	24	25	26	27
30

10 October
MON	TUE	WED	THU	FRI
	1	2	3	4
7	8	9	10	11
14	15	16	17	18
21	22	23	24	25
28	29	30	31

11 November
MON	TUE	WED	THU	FRI
				1
4	5	6	7	8
11	12	13	14	15
18	19	20	21	22
25	26	27	28	29

[붙임3] 올바른 사용약속 종이컵 피리 만들기 준비 협조사항

1. 만들기 활동을 위한 종이컵을 아래와 같이 준비해주시기 바랍니다.

2. 수량은 신청서에 작성한 인원수로 준비해주시기 바랍니다.

무늬가 없는 자판기용 종이컵을 준비 해주세요. (180ml~190ml, 6.5온스)	종이컵 밑바닥에 +모양으로 칼집 내주세요. (가로 세로 1cm) 피리가 들어갈 자리입니다.